怎样运动有助于平稳降血糖?2022年运动指南建议的运动方式

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今年美国运动医学院(ACSM)新发布了针对2型糖尿病人的运动指南。和2010年版指南相比,2022年版指南的变化在于:

1、从身体活动类型的角度出发,阐述了不同类型身体活动对T2DM(2型糖尿病)患者糖尿病管理和健康风险的影响,并对比了不同身体活动类型的干预效果;

2、考虑到年龄和生长发育因素,对不同年龄段T2DM患者的身体活动做出分类建议;

3、新增高温环境下进行身体活动的注意事项,以及最佳的运动时机和健康饮食注意事项,并讨论了药物和减重手术对身体活动干预的影响。




十大核心建议

一、定期有氧运动可改善成人2型糖友的总体血糖,减少高血糖时间,总体血糖可下降0.5%至-0.7%(以糖化血红蛋白衡量标准)。

二、就降糖效果及胰岛素水平降低效果,高强度抗阻训练优于中低强度抗阻训练。

三、相比餐前运动,更建议餐后运动。餐后运动可以通过降低急性血糖峰值实现更平稳的血糖控制,且无论运动的强度或类型,餐后运动带来的能量消耗可以降低整体血糖水平。若持续时间≥45分钟,获益更稳定也更显著。

四、通过少量、多次、规律地运动来减少久坐时间,可以适度降低餐后血糖和胰岛素水平。对于存在胰岛素抵抗和体重指数(BMI)较高的糖友更有益。

五、每周4-5次中等强度运动(约消耗500千卡),可减少内脏脂肪。

六、使用二甲双胍治疗的2型糖尿病青年糖友,强化生活方式干预联合二甲双胍在血糖控制方面的效果,并不优于单独使用二甲双胍。因此,不可用运动干预替代药物治疗。

七、虽然数据有限,依旧建议青少年2型糖尿病人的运动量与健康青少年保持一致。即每周完成≥150-300分钟中等强度有氧运动,或≥75-150分钟高强度有氧运动,或两者组合。另外,每周保证至少2天的抗阻运动。

八、患妊娠糖尿病的孕妇,每天应完成不少于20-30分钟的中等强度运动。即无论有无孕期糖尿病,运动量都应一致。

九、使用胰岛素或胰岛素促分泌剂的2型糖尿病人,运动过程中及运动后需合理补充碳水化合物,以避免低血糖的发生

十、采取减肥手术的2型糖尿病患者,术前术后都应适当锻炼,运动会让手术效果更佳,且会带来额外的健康益处,比如降低心血管疾病的发生风险。


一般来说,推荐糖友选择有氧+无氧运动结合,特别是下面几种运动。

六种常见有氧运动


推荐一:快走/慢跑

快步走30分钟以上中等强度运动,要达到呼吸和心跳加快,有点喘仍可说话的强度。

慢跑适合于年经、身体条件较好,有一定锻炼基础、无并发心血管疾病的糖友。常规慢跑速度一般为100~200米/分钟。

推荐二:骑自行车

以中等速度骑车,连续不间断骑行30分钟左右,深呼吸,对心肺功能、降糖、减肥也有帮助。注意骑车时间不宜太长,不要超过60分钟。

推荐三:太极拳

太极拳能消耗热量,更重要能调节脏腑功能,可以促进阳气生发、脾气健运,从而使消渴得解。

推荐四:打乒乓球

打乒乓球属于挥拍运动之一,挥拍运动能很好预防和改善心脑血管并发症。

推荐五:游泳

游泳是一项全身性的运动,对疾病的防治也是综合性、全方位、多角度的。

对糖友可以降低血糖,还能增加全身的综合素质。

游泳消耗的能量比走路大2~9倍,所以糖友在游泳时,要注意运动量不要太大,以防引起低血糖。并且游泳后不要马上大量吃东西。应该休息一会再进食,否则易引起肠道疾病。


推荐六:健身操

有氧健身操可以增强胰岛素敏感性,增加肌肉对葡萄糖的利用率,能降低血糖。

三种常见无氧抗阻运动


动作一:哑铃

如果家里没有哑铃可以改成矿泉水瓶,糖友通过手臂对哑铃的提拉,强化局部肌肉的锻炼,每组50个,2-3组。

动作二:立式俯卧撑

首先找一面墙,面对立正站好,身体离墙一臂距离,双手伸直平衡于肩,手掌按在墙上,脚跟抬起重心向墙倾斜,推墙时肘关节接近90度时再慢慢回到起始位置,每组20下,3-4组,手臂肌肉有酸的感觉。

动作三:仰卧起坐

仰卧起坐不占用场地,也很适合在家开展,建议一次做30个以上,做2-3组。


合理的运动,不仅能控制血糖,还对健康有多种益处!所以大家都要"迈开腿"动起来哦~


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